手足口病

发布时间:2017-02-13      来自:健康管理中心
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【病因】

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中最常见的是柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型。其感染途径包括消化道,呼吸道及接触传播。

【症状表现】

手足口病主要发生在5岁以下的儿童,潜伏期:多为2~10天,平均3~5天。表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。

【治疗方法】

(1)一般治疗:本病如无并发症,预后一般良好,多在一周内痊愈。主要为对症治疗。首先隔离患儿,接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染;对症治疗,做好口腔护理;衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换;剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹;手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏;臀部有皮疹的宝宝,应随时清理其大小便,保持臀部清洁干燥;可服用抗病毒药物及清热解毒中草药,补充维生素B、C等。

(2)合并治疗:密切监测病情变化,尤其是脑、肺、心等重要脏器功能;危重病人特别注意监测血压、血气分析、血糖及胸片;注意维持水、电解质、酸碱平衡及对重要脏器的保护;有颅内压增高者可给予甘露醇等脱水治疗,重症病例可酌情给予甲基泼尼松龙、静脉用丙种球蛋白等药物;出现低氧血症、呼吸困难等呼吸衰竭征象者,宜及早进行机械通气治疗;维持血压稳定,必要时适当给予血管活性药物。其他重症处理:如出现DIC、肺水肿、心力衰竭等,应给予相应处理。

(3)抗病毒药物:因为抗病毒药一般在发病24小时到48小时前使用才是最佳的。而往往我们确诊手足口病的时候,都已经过了最有效的治疗阶段,现在也不提倡用抗病毒的药物。

【预防措施】

(1)饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童。

(2)看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物。

(3)婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。

(4)本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被。

(5)儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。患儿不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。

(6)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。

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