急性胃肠炎

发布时间:2016-03-11      来自:健康管理中心
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【病因】

(1)物理因素:暴饮暴食、进食过冷过热和粗糙的食物,使胃粘膜损伤。

(2)化学因素:药物(包括阿司匹林、激素、保太松、某些抗生素、利血平等),烈酒、浓茶、咖啡、香料等刺激损伤胃粘膜。

(3)进食微生物感染和细菌毒素污染食物。

(4)精神、神经因素:各种急重症的危急状态,以及机体的过敏反应均可引起胃粘膜的急性炎症损害。

【症状表现】

(1)有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史。

(2)起病急,恶心、呕吐频繁,剧烈腹痛,频繁腹泻,多为水样便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。

(3)常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。

(4)呕吐、腹泻严重者,可有脱水、酸中毒,甚至休克等。

(5)上腹及脐周有压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音多亢进。

【治疗方法】

(1)去除病因:卧床休息,停止一切对胃有刺激的饮食和药物。酌情短期禁食,然后给予易消化的清淡的少渣的流质饮食,利于胃的休息和损伤的愈合。

(2)鼓励饮水:由于呕吐腹泻失水过多,病人在尽可能情况下多饮水,补充丢失水分。以糖盐水为好(白开水中加少量糖和盐)。不要饮含糖多的饮料,以免产酸过多加重腹痛。呕吐频繁的病人可在一次呕吐完毕后少量饮水(50ml左右),多次饮入,不至于呕出。

(3)止痛:应用颠茄片、阿托品、654-2等药均可。还可局部热敷腹部止痛(有胃出血者不用)。

(4)伴腹泻、发烧者可适当应用黄连素、氟哌酸等抗菌药物。病情较轻者一般不用,以免加重对胃的刺激。

(5)对症予以保护胃粘膜(如奥美拉唑)、止吐(如吗丁啉)、止泻(如蒙脱石散)药物。

(6)呕吐腹泻严重,脱水明显,应及时送医院静脉输液治疗,一般1、2天内很快恢复。

【预防措施】

(1)注意卫生:保持食物、用具、容器、冰箱等食物保存场所、环境的清洁。

(2)不吃不洁食物:当食物发生腐烂变质时,一定不要食用。饭菜等最好不要隔夜,瓜果蔬菜食用之前一定要清洗干净。剩饭菜一定要彻底加热后才能食用。

(3)避免刺激:饮食宜清淡,尽量避免刺激性的食物,如辣椒、咖啡、浓茶、酒类等,慎用或不用易损伤胃粘膜的药物。

(4)加强体育锻炼,提高身体免疫力:夏秋季节天气变化大,要适时增减衣物,尤其是进入秋季以后,一定要注意保暖。

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